(423) 24-25-600 Пн-Пт, с 09.00 до 18.00

Видеосеминары и видеоконференции Открытая видеоконференция Видео-бератор Консультант Территория права Актуальный комментарий Обзоры Главная книга Приморский выпуск Семинары и тренинги Газета ВИП Информация от наших партнеров



Запись к врачам станет удобной
В Приморье принимается все больше мер, направленных на развитие медицины. Открываются новые медицинские центры, поликлиники пополняются новым оборудованием, в регионе увеличивается количество фельдшерско-акушерских пунктов. И на сегодняшний день одной из задач, направленных на развитие здравоохранения, является создание удобных условий для получения медицинской помощи, в том числе сокращение времени ожидания приема, удобство записи к врачу.
В Приморском крае действует стратегический проект «Развитие информационных технологий в здравоохранении Приморского края на 2017 - 2021 годы», в рамках которого реализуется блок мероприятий «Создание сервиса дистанционной записи на прием к врачу с единым региональным call-центром». Для реализации проекта департаментом здравоохранения издан приказ «Об утверждении порядка записи на приём к врачу в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае» (далее – Приказ), который оптимизирует запись к врачам и сделает ее удобной. О том, что представляет собой документ, мы и расскажем.

Что обеспечат пациентам
 
Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в плановой форме оказывается преимущественно по предварительной записи.
Неотложная помощь в амбулаторных условиях оказывается независимо от наличия или отсутствия у пациента полиса ОМС и иных удостоверяющих личность документов, преимущественно без предварительной записи, в срок, не превышающий двух часов с момента обращения пациента в поликлинику или поступления вызова на дом. За неотложной помощью пациент может обратиться в любую медицинскую организацию (далее – МО) независимо от того, к какой МО он прикреплён по территориальному принципу.
В Приказе прописан ряд случаев, помимо потребности в неотложной медицинской помощи, когда пациент может получить помощь в день обращения в учреждение здравоохранения без предварительной записи.
Маршрутизация пациентов, в соответствии с которой пациентам оказывают первичную специализированную медико-санитарную помощь в медицинских организациях 1-го и 2-го (3-го) уровней, определяется, согласно Приказу, департаментом здравоохранения Приморского края.
 
Для справки:
В зависимости от присвоенного им уровня, медорганизации осуществляют разные виды оказания медицинской помощи:
1 уровень - оказание преимущественно первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках, станциях скорой медицинской помощи);
2 уровень - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной), медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;
3 уровень - оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях.
 
Главным врачам учреждений здравоохранения Приказ предписывает обеспечить формирование интервального расписания приема врачей всех специальностей на срок не менее 2-х недель (14 дней). Расписание формируется на все рабочие дни, включая субботу. Информация о расписании работы врачей и кабинетов МО предоставляется пациентам сотрудниками регистратуры поликлиники, через официальный сайт МО, единый региональный портал записи на прием к врачу (ЕР25), информационные киоски (инфоматы), по телефону, в том числе посредством единого регионального call-центра.
Пациентов должны уведомлять о внесении изменений в расписание приёма, а также о возможности переноса даты, предполагаемых сроках отсутствия специалиста, о замещающих врачах и графике их приема по телефону, SMS-сообщениями и иными способами. Если для пациента изменили дату и время приёма, то оповестить его о переносе записи к врачу необходимо не позднее, чем за 1 день до приёма.
МО обеспечивают возможность предварительной дистанционной записи граждан на профилактические мероприятия (диспансеризацию определенных групп взрослого населения, профилактические осмотры несовершеннолетних) в соответствии с утвержденным в учреждении порядком.
С целью сокращения количества обращений граждан в МО по поводам, не связанным с непосредственным оказанием медицинской помощи, МО ведут «листы ожидания» записи на прием к врачу для получения первичной медицинской помощи в плановой форме. Туда вносят пациентов, если в пределах утверждённого расписания свободных слотов записи на приём к врачам не осталось, а также если для пациента в этих пределах нет удобного времени приёма.
Пациент, опоздавший на прием к врачу в назначенное по предварительной записи время более чем на двадцать минут, принимается в порядке очереди по факту обращения.
Запись на первичный прием в медицинские организации 2-го (3-го) уровня, не имеющие прикрепленного населения, и оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (далее - МО 2-го уровня) реализуется в соответствии с утвержденной Департаментом здравоохранения Приморского края маршрутизацией по направлению участкового терапевта, педиатра или узкого специалиста МО 1-го уровня.
 
Самостоятельная запись к врачу
 
В обязательном порядке самостоятельная запись должна быть открыта для следующих специалистов: акушер-гинеколог, инфекционист, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, педиатр и терапевт (в том числе участковые), психиатр и психиатр-нарколог, стоматолог, травматолог-ортопед, уролог, фтизиатр и хирург. В расписании врачей данных специальностей для записи в дистанционной форме (через Интернет, инфоматы, call-центр) должно быть доступно не менее 50% слотов первичного приема. По решению главного врача медицинской организации перечень врачебных специальностей, для которых доступна дистанционная самостоятельная запись, может быть расширен при условии соблюдения сроков ожидания первичной плановой медико-санитарной помощи.
Для пациентов, предварительно записавшихся на прием к врачу в дистанционной форме, МО обеспечивает возможность посещения врача, минуя регистратуру, путем заблаговременной подготовки и доставки в кабинеты врачей первичной медицинской документации (карт, талонов). Доставка документов не обеспечивается только в случае записи в день обращения.
При самостоятельной записи к узким специалистам из приведённого в Приказе перечня через регистратуру в МО первого уровня предварительное посещение участкового терапевта или педиатра необязательно. К терапевту или педиатру пациент направляется в том случае, если в пределах утверждённого расписания нет свободного времени приёма нужного врача.
Самостоятельная запись на прием к специалистам, не включенным в данный перечень, возможна только для пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением у конкретного специалиста, а также для беременных женщин, имеющих направление на консультацию данного специалиста от акушера-гинеколога или терапевта женской консультации. При необходимости специалист в течение 10 дней должен решить вопрос о направлении беременной в МО второго или третьего уровня, показаниях к госпитализации или возможности обследования и лечения в амбулаторных условиях на первом уровне. Если пациент не состоит под диспансерным наблюдением у врача-специалиста, его направляют к участковому терапевту (педиатру) для решения вопроса о необходимости консультации у данного врача и о сроках ее проведения.
Перечень врачебных специальностей, по которым доступна самостоятельная предварительная запись граждан в МО 2-го уровня, устанавливается приказом руководителя данной МО с учетом приоритета дистанционных форм записи.
 
Поликлиника начинается с регистратуры
 
Первое обращение гражданина в МО осуществляется очно через регистратуру, где работник регистратуры оформляет на каждого впервые обратившегося гражданина заявление о выборе медицинской организации, информированное добровольное согласие на определённые виды медицинских вмешательств, согласие на обработку персональных данных, медицинскую карту пациента (по формам 025/у и 112/у, а также в электронном виде). Пациенту при первичном обращении необходимо иметь при себе паспорт, полис ОМС и СНИЛС.
Приказом определены правила записи пациента к врачу непосредственно через регистратуру.
Запись производится в день обращения на последующий период с учетом предельных сроков ожидания первичной медико-санитарной помощи в плановой форме. Прием участковых терапевтов и педиатров обеспечивается в течение 24-х часов с момента обращения преимущественно по территориально-участковому принципу, по возможности учитываются предпочтения пациента насчёт даты и времени приёма.
При необходимости повторного приема медработник может направить пациента в регистратуру, где регистратор записывает пациента на повторный прием в специально выделенные слоты расписания с указанием даты и конкретного времени приема. Недопустимо направление пациента, нуждающегося в повторном приеме, для самостоятельной записи в дистанционной или очной форме на слоты расписания, предназначенные для первичных посещений.
При экстренном характере обращения пациента в МО работник регистратуры направляет его к дежурному врачу для определения срочности и характера необходимой медицинской помощи.
 
Н. АЛЕКСАНДРОВА,
корреспондент.
 
Полный текст публикации читайте в газете "Ваш информационный партнер" № 17 (391) сентябрь 2018 г. 
24.09.2018