Приказом Минздрава от 16 июля 2021 г. № 18/пр/915 утверждены Положение о Координационном центре паллиативной помощи и Положение об оказании паллиативной медицинской помощи взрослому населению.
Этим же приказом утверждены маршрутизация пациентов при оказании паллиативной помощи в условиях стационара и госпитализации, порядок взаимодействия между детской и взрослой службой паллиативной помощи, порядок передачи пациенту медицинских изделий для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому, и ряд других положений.
Координационный центр паллиативной помощи является структурным подразделением КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 6» и создается для координации деятельности медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, первичную медико-санитарную, специализированную, в том числе высокотехнологичную, скорую помощь.
Режим работы Координационного центра: понедельник – пятница с 8-00 до 18-00.
Координационный центр ведет реестр пациентов, имеющих показания к оказанию паллиативной медицинской помощи, оказывает консультативную и организационно-методическую помощь врачам-специалистам, проводит краевые семинары с врачами по вопросам оказания паллиативной помощи.
Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, в том числе с различными формами злокачественных новообразований, хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии развития, тяжелыми необратимыми последствиями травм.
Медицинское заключение о признании пациента паллиативным выдает врачебная комиссия медицинской организации или консилиум врачей. В состав консилиума входят лечащий врач по профилю заболевания пациента, врач по паллиативной медицинской помощи, врач по медицинской реабилитации, врач-гериатр (для пациентов старше 75 лет), врач-анестезиолог-реаниматолог и/или врач-пульмонолог (для пациентов, нуждающихся в длительной респираторной поддержке).
В течение двух рабочих дней после выписки медицинская организация, получившая информацию о пациенте, нуждающемся в оказании паллиативной медицинской помощи, организует первичный осмотр и дальнейшее наблюдение пациента.
В Приморском крае (за исключением г. Владивостока) паллиативные пациенты, не имеющие возможности самостоятельно передвигаться, из стационара в стационар, от места проживания в стационар, из стационара к месту проживания транспортируются санитарным транспортом (машиной СМП).
В г. Владивостоке такие пациенты из стационара в стационар транспортируются транспортом центра медицины катастроф, а от места проживания в стационар, из стационара к месту проживания – машинами СМП.
Согласно утвержденной маршрутизации, для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациенты, имеющие хроническую дыхательную недостаточность, при которой респираторная поддержка является единственным способом улучшения газообмена, направляются в респираторный центр Госпиталя ветеранов войн.
Пациенты из Арсеньевского и Дальнегорского ГО, Анучинского, Кавалеровского, Ольгинского, Тернейского, Чугуевского, Яковлевского муниципальных районов, имеющие показания к паллиативной помощи, направляются в Арсеньевскую городскую больницу.
Пациенты из Уссурийского ГО, Пограничного, Хорольского, Ханкайского, Октябрьского и Михайловского районов направляются на паллиативное лечение в Уссурийскую центральную городскую больницу.
Пациенты из Артемовского ГО, Надеждинского, Хасанского, Шкотовского районов и г. Фокино направляются в Надеждинскую центральную районную больницу.
Пациенты из Дальнереченского, Лесозаводского городских округов и г. Спасск-Дальний, Спасского, Дальнереченского, Кировского, Красноармейского, Пожарского районов направляются на лечение в Дальнереченскую центральную районную больницу.
Во Владивостокскую клиническую больницу № 4 направляются пациенты из Владивостокского городского округа.
Пациенты из Находкинского городского округа, г. Большой Камень, Партизанского городского округа, Лазовского и Партизанского районов направляются в Партизанскую ГБ № 1.
Приказ министерства здравоохранения Приморского края от 16.07.2021 № 18/пр/915 «Об организации паллиативной медицинской помощи на территории Приморского края».
