Временный порядок маршрутизации пациентов с подозрением на наличие онкологического заболевания в рамках территориальной программы ОМС утвержден приказом Минздрава Приморского края от 30.08.2021 г. № 18/пр/1108.
Главному врачу ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер» поручено обеспечить возможность дистанционной записи без участия пациента на онкологический консилиум, проведение обследования и лечения в Приморском краевом онкологическом диспансере.
Кроме того, повторное направление пациента для допобследования по месту жительства запрещено. Все необходимые обследования, которых нет у пациента при поступлении в онкодиспансер, и которые необходимы для постановки диагноза, должны быть проведены в Приморском краевом онкодиспансере.
Приказ вступает в силу с момента его подписания и действует до 31.12.2021 г.
Временный порядок маршрутизации установлен для пациентов с 18 лет и старше с подозрением на онкологическое заболевание, в частности:
– наличием видимой или пальпируемой опухоли любой локализации, увеличением в размерах родинок, наличием длительно незаживающих, быстро растущих язв в области губ и слизистых полости рта;
– наличием по данным УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ объемных образований различных органов и систем, либо других изменений, подозрительных на онкологическое заболевание;
– анемией неясного генеза, ускорением СОЭ, длительной лихорадки неясного генеза, немотивированной слабостью и потерей веса тела;
– кровохарканьем.
Подозрение на онкологическое заболевание устанавливает любой медицинский работник: врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), врач специалист, средний медицинский работник, и др.
При подозрении на наличие онкологического заболевания, при отсутствии возможности проведения клинического обследования в медицинской организации, медицинский работник в течение суток направляет пациента в медицинскую организацию согласно локализации процесса и маршрутизации. При этом запись в выбранную медорганизацию выполняется медицинским работником самостоятельно, без участия пациента.
Диагностическая организация проводит полное обследование пациента, включая гистологическую верификацию диагноза и проведение обследования для выявления поражения других органов.
Обследование пациента может быть проведено в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара или стационарно в зависимости от состояния пациента, объема и инвазивности диагностических процедур, возможностей диагностической организации.
Обследование производится в максимально короткие сроки в пределах одного здания (комплекса зданий).
Диагностические организации после проведения обследования и установления диагноза в течение суток направляют заключение на онкологический консилиум в Приморский краевой онкодиспансер (для определения дальнейшей тактики лечения пациента).
Приказ министерства здравоохранения Приморского края от 30.08.2021 № 18/пр/1108 «О временном порядке маршрутизации пациентов с подозрением на наличие онкологического заболевания взрослого населения в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае».
