Верховный суд обобщил практику по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании.
В обзоре 39 пунктов, которые затрагивают споры между территориальными фондами, медицинскими организациями, комиссией по разработке территориальной программы ОМС и страховыми медицинскими компаниями.
Отметим наиболее значимые, на наш взгляд, позиции:
– судебные расходы, которые медицинская компания понесла в связи с исполнением судебных актов о возмещении нецелевых средств, не входят в ОМС;
– восстановление медицинской организацией средств ОМС, использованных не по целевому назначению, до завершения проверки территориального фонда не влечет привлечение медицинской организации к ответственности;
– описки и технические ошибки медорганизации в учетно-отчетной документации не являются основанием для отказа в возмещении затрат на оказание медицинской помощи надлежащего качества.
Полный текст обзора включен в СПС «КонсультантПлюс».
«Обзор судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании» (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.11.2024).